同房出血可能是以下问题导致：
1.宫颈炎：宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。
2.宫颈息肉：宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。来源于宫颈管黏膜的息肉，质地软，呈鲜红色，较脆弱，轻触即可出血。息肉还有一个根部，称为蒂，一般蒂细长，大多附着子宫颈外口，宫颈息肉多为单个生长，其形状多数如黄豆粒大小，小的如米粒样，大的直径达1厘米左右。
3.宫颈癌：宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，早期多为接触性出血，中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多；老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状，出血量多；内生型较晚出现该症状。
4.子宫内膜异位症：有的子宫内膜异位生长在子宫颈，呈蓝紫色结节状。房事中如果碰到这种蓝紫色异位结节灶，就会引起出血。出血一般量少，色暗红，房事后还常会出现腹痛。
5.盆腔炎：盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎的主要症状是月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，则可触及肿块。如果炎症累及到膀胱，还会出现尿频、尿痛、排尿困难等症状，如果炎症累及直肠，还会出现里急后重等直肠症状。
6.黏膜下子宫肌瘤：一般发生在40岁以上的女性，数量可单个或多个，多表现为月经量过多、经期延长或不规则阴道流血。较大的肌瘤可突出于子宫颈外口，黏膜下肌瘤容易发生感染，坏死，引起阴道不规则流血及伴有恶臭的血性分泌物。
7.其他：如处女膜损伤、阴道裂伤、外阴溃疡等。
如果出现同房出血的情况，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间应避免性生活，注意个人卫生，保持外阴清洁。