孩子脸上长小黑点，可能是以下原因导致：
1.雀斑：常发生于5岁左右，女性居多，春夏加重，秋冬变淡，病因尚未完全阐明，可能与常染色体显性遗传、紫外线照射、内分泌紊乱等因素有关。可外用2%-4%氢醌霜、曲酸霜等，也可使用液氮冷冻、化学剥脱术等方法治疗。
2.色素痣：由痣细胞组成的良性新生物，病因尚不清楚，可能与遗传、紫外线照射等因素有关。一般不需要治疗，必要时可采用手术切除、激光治疗等方法。
3.黄褐斑：又称蝴蝶斑、妊娠斑，可能与紫外线照射、内分泌紊乱、口服避孕药等因素有关。可外用氢醌霜、壬二酸霜等，也可口服维生素C、维生素E等药物治疗。
4.其他：孩子脸上长小黑点还可能是扁平疣、黑子等原因引起。
建议及时带孩子到医院就诊，明确病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意避免让孩子长时间暴露在阳光下，注意皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品。