药流吃药第一天可能出现的反应主要包括以下几点：
1.恶心、呕吐：这是药流药物常见的副作用之一，可能会在服药后几小时内出现。这是由于药物刺激胃肠道引起的。为了减轻这些症状，可以在服药前后避免进食，或在医生的指导下服用止吐药物。
2.下腹疼痛：药流药物会使子宫收缩，引起下腹疼痛。这种疼痛通常是阵发性的，类似于月经痛。如果疼痛严重或持续时间较长，应及时就医。
3.阴道出血：服药后可能会出现阴道出血，这是药流的主要反应之一。出血量通常会逐渐增多，然后逐渐减少。如果出血量过多或持续时间过长，应及时就医。
4.其他反应：少数人可能会出现头晕、头痛、乏力等不适症状。
需要注意的是，药流药物的使用需要在医生的指导下进行，并且需要在医院进行观察。在药流过程中，如果出现严重的不适症状或出血过多等异常情况，应及时就医。此外，药流后需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时需要注意个人卫生，保持外阴清洁。如果药流后出现发热、腹痛等异常情况，应及时就医，以排除感染等并发症的可能。