小肚子左侧疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.肠道问题：
肠痉挛：可能由于饮食不当、腹部受凉等引起，常伴有肠鸣音亢进。
肠梗阻：多有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病，可导致左下腹痛、腹泻、黏液脓血便等。
2.泌尿系统问题：
结石：如左侧输尿管结石，可引起剧烈的左下腹痛，并向会阴部放射。
感染：如膀胱炎、尿道炎等，可出现尿频、尿急、尿痛等症状，同时伴有左下腹痛。
肾炎、肾盂肾炎：也可引起左下腹痛，但常伴有发热、腰痛等全身症状。
3.妇科问题：
左侧附件炎、盆腔炎：可导致下腹坠胀、疼痛，常伴有白带异常。
异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床发育，可引起腹痛，甚至导致大出血。
卵巢囊肿蒂扭转：卵巢囊肿增大后，由于体位改变可引起囊肿蒂扭转，导致急性腹痛。
4.其他：
乙状结肠扭转：可引起左下腹胀痛，伴有呕吐、停止排气排便等症状。
男性精索静脉曲张：可引起左侧下腹隐痛，劳累后加重。
肿瘤：如结肠癌、左侧输尿管癌等，也可导致左下腹痛。
如果出现小肚子左侧疼，建议及时就医，进行相关检查，如腹部超声、肠镜、尿常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和食用刺激性食物。同时，对于女性患者，应注意月经情况，如有异常应及时告知医生。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如高热、呕吐、腹泻、阴道流血等，应立即就医。