后背脊柱中间一按就疼，可能与外伤、棘上韧带炎、棘突炎、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等有关。
1.外伤：直接或间接的外力撞击、挤压后背脊柱中间，可导致局部软组织损伤、骨折，甚至脊柱脱位，从而出现疼痛。
2.棘上韧带炎、棘突炎：长时间低头、伏案工作或弯腰劳作，可导致后背脊柱中间的棘上韧带、棘突长期受到牵拉、刺激，发生无菌性炎症，从而出现疼痛。
3.强直性脊柱炎：一种自身免疫性疾病，可侵犯脊柱，导致骶髂关节和脊柱附着点出现炎症，从而引起后背脊柱中间疼痛，还可能伴有晨僵、腰痛、膝关节痛等症状。
4.脊柱肿瘤：如骨髓瘤、转移瘤等，可导致后背脊柱中间骨质破坏，从而出现疼痛。脊柱肿瘤引起的疼痛通常较为剧烈，夜间疼痛更为明显，还可能伴有神经症状，如肢体麻木、无力等。
5.其他：脊柱结核、脊柱侧弯、骨质疏松等也可能导致后背脊柱中间疼痛。
如果出现后背脊柱中间一按就疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。