月经推迟45天是不正常的。正常情况下，月经周期为21至35天，提前或推迟7天左右属于正常范围，但如果推迟45天，可能是由多种原因引起的，如怀孕、内分泌失调、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等。以下是可能导致月经推迟45天的一些原因：
1.怀孕：如果有性生活且没有采取避孕措施，月经推迟45天可能是怀孕引起的。可以通过验孕棒或去医院进行血液检测来确定是否怀孕。
2.内分泌失调：内分泌系统的失衡可能导致月经推迟。例如，长期的压力、生活不规律、过度节食、肥胖、某些疾病（如甲状腺功能减退症）等都可能影响激素的正常分泌，从而导致月经失调。
3.多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌疾病，常表现为月经稀发、不排卵或排卵异常。患者可能还会伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。
4.宫腔粘连：子宫内膜受到损伤后，可能会发生粘连，导致宫腔狭窄或闭锁，从而影响月经的排出。这种情况可能由于刮宫、人流等宫腔操作引起。
5.其他因素：某些药物（如避孕药、抗抑郁药）的使用、身体的应激反应（如手术、剧烈运动、环境变化）等也可能导致月经推迟。
如果月经推迟45天，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动等，对维持月经正常也很重要。