变异性咳嗽是怎么回事

变异性咳嗽是一种特殊类型的咳嗽,以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现,咳嗽时间大于8周,常在夜间和(或)清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效。下面将从病因、症状、诊断、治疗等方面为大家介绍变异性咳嗽。

一、病因

变异性咳嗽的病因尚不明确,可能与以下因素有关:

1.咳嗽变异性哮喘:是变异性咳嗽的常见原因,与气道高反应性、遗传因素、环境因素等有关。

2.上气道咳嗽综合征:鼻后滴流综合征、鼻炎、鼻窦炎等可引起分泌物倒流至咽部,刺激咳嗽感受器,引起咳嗽。

3.胃食管反流病:胃酸反流可刺激食管和气道,引起咳嗽。

4.其他因素:如变应性咳嗽、感染后咳嗽、药物相关性咳嗽等。

二、症状

变异性咳嗽的主要症状为慢性咳嗽,常以刺激性干咳为主,咳嗽多在夜间和(或)清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽加重。部分患者可伴有咽痒、异物感、流涕、鼻塞、打喷嚏等症状。

三、诊断

1.咳嗽时间大于8周。

2.咳嗽多在夜间和(或)清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽。

3.临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效。

4.支气管激发试验或运动试验阳性。

5.支气管舒张剂治疗有效。

6.排除其他原因引起的咳嗽。

四、治疗

1.避免接触过敏原和刺激物,如花粉、尘螨、烟雾等。

2.止咳治疗:可使用止咳药物,如右美沙芬、喷托维林等。

3.平喘治疗:如使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇、特布他林等。

4.病因治疗:根据病因进行治疗,如抗哮喘治疗、抗反流治疗等。

5.免疫调节剂:对于咳嗽变异性哮喘患者,可使用免疫调节剂,如卡介菌多糖核酸等。

6.中医中药治疗:可使用中药进行调理。

总之,变异性咳嗽是一种慢性咳嗽,病因复杂,治疗困难。需要综合考虑患者的病情、病因和治疗反应,选择合适的治疗方法。同时,患者应避免接触过敏原和刺激物,保持良好的生活习惯,有助于缓解咳嗽症状。