利拉鲁肽不是胰岛素。
利拉鲁肽是一种人胰高糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，与人GLP-1具有97%的序列同源性，通过激动GLP-1受体而发挥降低血糖的作用。其不但能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，还能抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素，并能延缓胃排空，通过中枢性的食欲抑制来减少进食量。
而胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。
虽然利拉鲁肽和胰岛素都可用于治疗糖尿病，但它们的作用机制和使用方法不同。利拉鲁肽是一种注射药物，需要通过皮下注射给药；而胰岛素则有多种类型，包括短效、中效和长效胰岛素，需要根据患者的血糖水平和治疗需求选择合适的胰岛素类型，并通过皮下注射或胰岛素泵输注给药。
因此，利拉鲁肽不是胰岛素，两者不能相互替代使用。在使用任何药物之前，应在医生的指导下进行评估，并按照医生的建议使用药物。