带状疱疹通常在发病后的3-5天内最为严重。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种皮肤病。病毒感染后可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内，当机体抵抗力下降时，病毒可被激活并沿感觉神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。
带状疱疹的症状包括皮疹和疼痛。皮疹通常沿着神经分布区域出现，呈单侧分布，不超过身体中线。皮疹开始为红斑，随后出现水疱，疱液澄清，疱壁紧张，周围有红晕。皮疹可伴有疼痛、瘙痒或烧灼感。在发病后的3-5天内，皮疹可能会迅速发展，水疱可能会破溃、结痂。此时，疼痛可能会达到高峰，严重影响患者的生活质量。
随着病情的进展，皮疹通常在2-4周内逐渐结痂、干燥、脱落，疼痛也会逐渐减轻。然而，部分患者可能会遗留神经痛，这种疼痛可能会持续数月甚至数年。
对于带状疱疹患者，早期诊断和治疗非常重要。医生通常会根据病情给予抗病毒药物、镇痛药、糖皮质激素等治疗，以缓解症状、缩短病程、减少并发症的发生。此外，患者还应注意休息、保持皮肤清洁、避免搔抓，以促进病情的恢复。
对于免疫力低下的人群，如老年人、免疫抑制剂使用者、患有慢性疾病的患者等，带状疱疹的症状可能会更严重，病程可能会更长，且容易并发后遗神经痛。因此，这些人群在出现可疑症状时应及时就医，并遵医嘱进行治疗。
总之，带状疱疹在发病后的3-5天内最为严重，但具体的症状严重程度因人而异。患者应及时就医，接受规范的治疗，以减轻症状、缩短病程、减少并发症的发生。