膝盖表皮出现红色斑块，可能是以下原因引起：
1.外伤：如果膝盖受到外力撞击、挤压或刮擦等，可能导致皮肤下血管破裂，引起淤血，进而出现红色斑块。此外，剧烈运动或长时间行走也可能导致膝盖疲劳，引起毛细血管破裂，出现红色斑块。
2.感染：如果膝盖皮肤受到细菌、病毒或真菌感染，可能引起炎症反应，导致皮肤发红、肿胀、疼痛等症状，进而出现红色斑块。
3.过敏：如果对某些物质过敏，如药物、食物、花粉等，可能引起过敏反应，导致皮肤出现红色斑块、瘙痒、肿胀等症状。
4.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能导致全身各个部位的关节和皮肤出现炎症反应，进而出现红色斑块。
5.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、血友病等，可能导致凝血功能障碍，引起皮肤和黏膜出血，进而出现红色斑块。
6.其他：如维生素C缺乏、毛细血管扩张症等，也可能导致膝盖表皮出现红色斑块。
如果膝盖表皮出现红色斑块，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、凝血功能、自身抗体检测等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免剧烈运动和长时间行走，保持皮肤清洁，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性化妆品和药物。