醋酸泼尼松片是一种糖皮质激素药物,具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等功效。以下是关于醋酸泼尼松片的功效与作用和副作用的具体分析:
1.功效与作用:
抗炎作用:醋酸泼尼松片可以减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。
抗过敏作用:能抑制结缔组织的增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,并能抑制组胺及其它毒性物质的形成与释放。
免疫抑制作用:防止或抑制细胞中介的免疫反应,延迟性的过敏反应,并减轻原发免疫反应的扩展。
抗毒、抗休克作用:糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应,减轻细胞损伤,发挥保护机体的作用。
2.副作用:
长期大量服用引起的不良反应:医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
患者在停药后出现的不良反应:医源性肾上腺皮质功能减退,较长期应用尤其是连日给药的患者,减量过快或突然停药时,由于皮质激素的反馈性抑制脑垂体前叶对ACTH的分泌,可引起肾上腺皮质功能减退,甚至危象,患者可表现为乏力、关节痛、肌痛、高热等,目前多主张尽量小剂量维持。
个别患者可能出现的不良反应:精神症状:欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍,也可表现为抑制。精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。良性颅内压升高综合征:可出现头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿等。并发感染:为肾上腺皮质激素的不良反应之一。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒感染为主。
