怀孕四个月小腹像痛经可能是先兆流产、子宫增大、肠痉挛等原因引起的，可以通过以下方法缓解。
1.注意休息：如果疼痛不是很严重，可以先卧床休息，避免剧烈运动和过度劳累。
2.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃易消化、富含营养的食物。
3.热敷腹部：用热水袋或热毛巾轻轻敷在腹部，缓解疼痛。
4.缓解情绪：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
5.就医检查：如果疼痛持续不缓解或伴有阴道流血等症状，应及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以确定病因，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，在怀孕期间，任何异常情况都应引起重视，及时就医，以确保自身和胎儿的健康。