小孩包茎过长是一种常见的男性生殖系统问题。判断小孩是否包茎过长，主要通过以下几个方面：
1.观察包皮是否能够翻开：正常情况下，包皮应该能够轻松地翻开，露出龟头。如果包皮过长，可能会导致龟头无法完全暴露。
2.检查包皮口的大小：用手指轻轻向上推包皮，如果包皮口狭窄，无法露出龟头或只能露出一部分龟头，可能存在包茎过长的问题。
3.注意是否有排尿困难：包茎过长可能会导致尿道口狭窄，从而引起排尿困难、尿线变细、排尿时间延长等症状。
4.观察龟头是否有炎症：长期包茎过长容易导致包皮垢积聚，刺激龟头引起炎症。如果发现龟头红肿、疼痛、瘙痒等症状，可能存在包茎过长并伴有炎症。
需要注意的是，对于小孩的包茎过长问题，家长应该密切关注，并在医生的指导下进行处理。如果包茎过长严重，可能需要进行手术治疗。如果只是轻微的包茎过长，随着小孩的生长发育，包皮可能会逐渐翻开，龟头也会逐渐暴露出来。在这个过程中，家长可以帮助小孩保持局部清洁，经常清洗包皮和龟头，避免感染。
总之，家长应该密切关注小孩的生殖健康，如果发现异常情况，及时咨询医生的意见。