慢性萎缩性胃炎的癌变率总体较低，但存在个体差异。一般来说，经过长期随访观察，其癌变率大约在1% - 3%左右，但这会受到多种因素影响而有所不同。
与幽门螺杆菌感染的关系
若慢性萎缩性胃炎患者合并幽门螺杆菌感染，会增加癌变风险。幽门螺杆菌长期刺激胃黏膜，可导致炎症持续存在，不断损伤胃黏膜上皮，使得癌变几率相对升高。比如相关研究发现，幽门螺杆菌阳性的慢性萎缩性胃炎患者，相比阴性者癌变风险可能提高一定程度。
与年龄因素的关联
老年患者患慢性萎缩性胃炎后癌变率相对较高。随着年龄增长，人体各器官功能衰退，胃黏膜的修复能力下降，对损伤的抵御能力减弱，所以老年慢性萎缩性胃炎患者癌变可能性相对更大。
与不良生活方式的关系
长期吸烟、酗酒、高盐饮食等不良生活方式会促进慢性萎缩性胃炎癌变。吸烟产生的有害物质会损害胃黏膜，酗酒会直接刺激胃黏膜，高盐饮食会破坏胃黏膜的屏障功能，这些因素共同作用，使癌变几率上升。
与病情严重程度的关系
慢性萎缩性胃炎病情较重、伴有重度肠上皮化生、异型增生等情况时，癌变率明显增高。重度肠上皮化生和异型增生是胃黏膜向癌变发展的重要过渡阶段，此时需要更加密切监测和积极干预来降低癌变风险。