一到晚上小腿就痒得厉害，可能是以下原因引起：
1.皮肤干燥：冬天洗澡水温过高、使用碱性肥皂或清洁力过强的沐浴产品，可能导致皮肤表面的皮脂流失，使皮肤变得干燥，从而引起瘙痒。
2.皮肤疾病：湿疹、荨麻疹、银屑病（牛皮癣）、皮肤淀粉样变等皮肤疾病，可能导致皮肤瘙痒。湿疹和荨麻疹通常会出现红斑、丘疹、水疱等皮疹，而银屑病则会出现红斑、鳞屑等症状。
3.内科疾病：某些内科疾病也可能引起皮肤瘙痒，如糖尿病、慢性肾功能衰竭、肝胆疾病、甲状腺功能亢进等。
4.过敏：对某些食物、药物、化妆品、空气中的花粉、尘螨等过敏，可能导致皮肤瘙痒。
5.神经精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等，可能引起皮肤瘙痒。
6.其他因素：穿着紧身衣物、摩擦、寄生虫感染、维生素缺乏等也可能导致皮肤瘙痒。
如果小腿瘙痒严重，影响睡眠和生活质量，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，日常生活中应注意以下几点：
1.保持皮肤湿润：洗澡后及时涂抹保湿乳液或霜，避免皮肤过于干燥。
2.选择温和的清洁产品：避免使用碱性肥皂和刺激性的沐浴产品，选择温和、无刺激的清洁产品。
3.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、海鲜等易过敏的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
4.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，引起感染，加重瘙痒。可以通过拍打、冷敷等方式缓解瘙痒。
5.穿着宽松舒适的衣物：避免穿着紧身衣物，选择棉质、透气的衣物。
6.保持良好的心态：避免长期精神紧张、焦虑、抑郁等，保持良好的心态。
需要注意的是，对于老年人、孕妇、儿童等特殊人群，如果出现小腿瘙痒，应及时就医，因为某些皮肤疾病或内科疾病可能对这些人群的健康造成更大的影响。同时，如果小腿瘙痒伴有其他症状，如皮疹、水疱、发热、关节疼痛等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。