母乳性黄疸是指母乳喂养的婴儿在出生后1个月内仍有黄疸,或黄疸消退后再次出现,但其生长发育良好,一般情况良好,不伴有其他临床症状。母乳性黄疸分为早发型和迟发型。
早发型母乳性黄疸与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。由于母乳喂养的婴儿肠道双歧杆菌占优势,产生的β-葡萄糖醛酸苷酶活性高,使胆红素在肠道重吸收增加,进而出现黄疸。迟发型母乳性黄疸的原因可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平较高、母乳摄入量不足、婴儿肠蠕动减少等有关。
母乳性黄疸一般不需要特殊治疗,预后良好。如果胆红素水平较高,可暂停母乳喂养2~3天,改人工喂养,待胆红素水平下降后再继续母乳喂养。也可口服双歧杆菌等益生菌,促进胆红素的排泄。如果胆红素水平持续升高,或胆红素值超过了光疗干预标准,或胆红素值虽然未达到光疗干预标准,但宝宝出现了胆红素脑病的早期表现,如嗜睡、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力降低等,需要及时进行光疗。
总之,母乳性黄疸是一种良性疾病,一般不会对宝宝造成严重影响。如果对宝宝的黄疸情况有任何疑问,建议及时咨询医生。
