面肌痉挛是否严重，需要根据具体情况来判断。一般来说，面肌痉挛可以分为两种类型：一种是原发性面肌痉挛，病因尚不明确；另一种是继发性面肌痉挛，多由面神经通路受到血管压迫所致。
原发性面肌痉挛通常表现为单侧面部肌肉阵发性、不自主的抽搐，抽搐程度轻重不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。本病多在中年后发生，常见于女性。
继发性面肌痉挛多见于面神经麻痹恢复不完全，或因听神经瘤、脑膜瘤、动脉瘤、脑干梗死等颅内病变所致。除了面肌痉挛外，还可能伴有其他症状，如耳鸣、听力下降、面瘫等。
对于原发性面肌痉挛，如果症状较轻，不影响日常生活，可以先观察，暂不治疗。如果症状明显，影响到日常生活和工作，可以采取药物治疗、肉毒毒素注射治疗或手术治疗等方法。
对于继发性面肌痉挛，需要积极治疗原发病，去除病因。如果病因不能去除，则需要针对面肌痉挛进行治疗。
总之，面肌痉挛的严重程度因人而异，需要根据具体情况进行评估和治疗。如果出现面肌痉挛症状，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。