怀孕六周出血像来例假可能是先兆流产、宫外孕或其他原因，需要及时就医，通过检查明确原因，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的原因和建议：
1.先兆流产：怀孕六周出血像来例假，可能是先兆流产的表现。先兆流产是指在怀孕早期，出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，可能伴有阵发性下腹部疼痛或腰背痛。如果出血量增多，可能发展为难免流产。出现先兆流产时，需要及时就医，进行超声检查、血β-HCG和孕酮检测等，以明确胎儿的发育情况。如果胎儿发育良好，需要卧床休息，禁止性生活，同时给予孕激素类药物保胎治疗。如果保胎治疗失败，难免流产不可避免，需要及时清宫。
2.宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床。宫外孕时，随着孕囊的生长，会导致输卵管破裂，引起大出血，甚至危及生命。怀孕六周出血像来例假，还需要警惕宫外孕的可能。宫外孕的典型症状是停经后腹痛和阴道流血，但也有部分患者无明显症状。需要及时就医，进行超声检查、血β-HCG检测等，以明确是否为宫外孕。如果确诊为宫外孕，需要根据孕囊的大小、位置等情况，选择保守治疗或手术治疗。
3.其他原因：除了先兆流产和宫外孕，怀孕六周出血像来例假还可能与其他因素有关，如葡萄胎、宫颈息肉、子宫颈病变等。这些情况也需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
总之，怀孕六周出血像来例假是一种异常情况，需要引起重视。及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施，以保障孕妇和胎儿的健康。