总是心跳加快可能是多种情况引起，包括生理性因素和病理性因素等。
一、生理性因素导致
剧烈运动、情绪激动（如紧张、焦虑、愤怒等）、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等情况，都可能使心跳加快，这是身体的正常应激反应，去除相关诱因后，心跳通常可恢复正常。比如人在快跑后，心跳会明显加快，休息片刻就会逐渐缓解。
二、病理性因素导致
- 心血管系统疾病
- 心律失常是常见原因，像窦性心动过速、室上性心动过速等，心脏电活动异常会致使心跳加快。例如窦性心动过速，可由发热、贫血、甲状腺功能亢进等引起，患者会持续感到心跳快。
- 心力衰竭时，心脏泵血功能下降，身体为满足需求会反射性使心跳加快来代偿。
- 内分泌系统疾病
- 甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多会加快机体代谢，导致心跳加速，患者往往还伴有多汗、消瘦、手抖等表现。
- 嗜铬细胞瘤会间断或持续释放过多儿茶酚胺，引起血压升高、心跳急剧加快。
- 其他系统疾病
- 严重感染时，身体处于应激状态，会出现心跳加快，同时可能伴有发热等症状。
- 贫血患者，由于血液携氧能力下降，心脏需加快跳动来补偿，从而出现心跳快的情况。
如果经常出现心跳加快且不能自行缓解，或伴有胸闷、胸痛、头晕、黑矇等不适症状，应及时就医，进行心电图、动态心电图、甲状腺功能等相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，出现心跳加快的情况及处理方式可能不同，比如老年人出现频繁心跳加快更需重视，及时就医排查严重疾病。