反流性食管炎LA一a是胃食管反流病的一种内镜下分级，表示洛杉矶分级法的a级。具体含义如下：
1.洛杉矶分级法：是目前临床常用的反流性食管炎内镜分级方法，根据食管黏膜损伤的程度将反流性食管炎分为A、B、C、D四级。
2.A级：是指食管黏膜有一个或一个以上黏膜破损，长径小于5mm。
3.a级：表示一个或一个以上黏膜破损，长径小于5mm。
4.LA一a：表示反流性食管炎洛杉矶分级为A级，且为a级。
需要注意的是，反流性食管炎的严重程度不仅仅取决于内镜下分级，还与症状的严重程度、是否存在并发症等因素有关。因此，在诊断和治疗反流性食管炎时，需要综合考虑多种因素，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。