CTA检查和造影的区别主要在于检查原理、造影剂的不同，具体如下：
1.检查原理：CTA检查是通过静脉注射造影剂后，利用螺旋CT对血管进行扫描，从而获得血管的三维影像；造影则是将造影剂直接注入靶血管，通过X线显影来观察血管的形态。
2.造影剂的不同：CTA检查使用的造影剂通常是水溶性碘对比剂，通过血液循环到达靶血管；造影根据检查部位和目的的不同，可能使用不同的造影剂，如动脉造影常用油性造影剂，静脉造影常用水溶性造影剂。
3.检查过程：CTA检查患者在检查前需要禁食，然后经静脉注射造影剂，在注射过程中及注射后需要进行连续的CT扫描；造影则需要在局部麻醉或全身麻醉下进行，通过穿刺血管将导管插入靶血管，再注射造影剂。
4.适用范围：CTA检查适用于全身各部位血管的检查，如冠状动脉、颈动脉、椎动脉、肾动脉等；造影则主要用于心脏、脑血管、周围血管等部位的检查，以及某些病变的定性和定位诊断。
5.优缺点：CTA检查的优点是无创、快速、可重复性好，对血管病变的显示较为清晰；造影的优点是可以提供更详细的血管形态和血流信息，但有创、操作复杂、费用较高。
需要注意的是，CTA检查和造影都需要在专业医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。