当人体接触过敏原后,免疫球蛋白E(IgE)会被激活,释放出组胺等炎症介质,导致气道狭窄、黏液分泌增加、气道炎症和气道高反应性,从而引发哮喘症状。常见的过敏原有花粉、尘螨、动物毛发、某些食物和药物等。
喘息:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。有的青少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为唯一的临床表现(运动性哮喘)。
咳嗽:咳嗽变异性哮喘患者则多以咳嗽为唯一症状,这些患者常无明显诱因,春秋季易发,夜间或凌晨加剧,运动、冷空气等诱发加重。
胸闷:如果患者胸闷明显,听诊双肺可闻及广泛的哮鸣音,呼气时间延长,但常被患者或医生忽视。
肺功能检查:判断气流受限的程度,对哮喘的诊断、严重度评价、疾病进展、治疗反应以及预后等都有重要意义。
支气管激发试验或支气管舒张试验:用于测定气道反应性。
呼出气一氧化氮检测:用于检测气道炎症。
变应原检测:明确过敏原,避免接触过敏原是防治哮喘最有效的方法。
脱离变应原:这是防治哮喘最有效的方法。
药物治疗:主要包括糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱、抗IgE抗体等。
特异性免疫治疗:即脱敏治疗,是针对IgE介导的I型变态反应的对因治疗。
避免接触过敏原:如花粉、尘螨、动物毛发等。
避免呼吸道感染:保持室内空气流通,勤洗手,避免去人多拥挤的地方。
适当运动:增强体质,提高免疫力。
饮食调理:避免食用过敏食物。
保持心情愉悦:避免精神紧张和焦虑。
规范治疗:按照医生的建议使用药物,定期复查。
