血栓痔疮和痔疮是两种不同的肛肠疾病，它们的区别主要在于以下几个方面：
1.病因不同：
血栓痔疮：主要是由于肛门周围的血管破裂，血液在皮下淤积形成血栓，导致痔疮的发生。
痔疮：其形成原因较为复杂，可能与肛垫下移、静脉曲张、肛管直肠慢性炎症等因素有关。
2.症状不同：
血栓痔疮：主要表现为肛门疼痛、肿块，肿块表面皮肤发紫，肛门周围可有水肿。
痔疮：内痔一般无明显疼痛，主要表现为便血、痔核脱出；外痔则以肛门疼痛、肿块为主要症状。
3.检查方法不同：
血栓痔疮：通过肛门指诊、肛门镜等检查方法，可发现肛门周围有肿块，肿块表面皮肤发紫。
痔疮：除了进行肛门指诊、肛门镜检查外，还可能需要进行结肠镜检查等，以明确内痔、外痔的具体情况。
4.治疗方法不同：
血栓痔疮：治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是卧床休息、局部热敷、外用痔疮膏等；手术治疗则是将血栓取出。
痔疮：治疗方法根据病情的严重程度而定，包括保守治疗、注射疗法、胶圈套扎疗法、手术治疗等。
总之，血栓痔疮和痔疮虽然都是肛肠疾病，但在病因、症状、检查方法和治疗方法等方面都有所不同。如果出现肛门不适，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。