微小病变型肾小球肾炎的临床表现主要为肾病综合征，即大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。
大量蛋白尿是本病最突出的临床表现，尿蛋白排泄量>3.5g/d，由于蛋白丢失，患者常伴有低蛋白血症，血浆白蛋白<30g/L。此外，患者还会出现水肿，多表现为下肢、腰骶部凹陷性水肿，部分患者还会出现浆膜腔积液，如胸腔积液、腹腔积液。高脂血症与肝脏合成脂蛋白增加及脂蛋白分解和外周利用减弱有关。部分患者起病隐匿，可无明显症状，常在体检时发现。
需要注意的是，微小病变型肾小球肾炎好发于儿童及青少年，男性多于女性。如果出现上述症状，建议及时就医，明确诊断。