烟雾病保守治疗可能会好，但具体效果因人而异。
烟雾病是一种原因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。烟雾病的保守治疗主要包括对症治疗、药物治疗等，目的是缓解症状、预防并发症。
对于一些症状较轻、没有明显脑缺血或脑出血的烟雾病患者，保守治疗可能会取得一定的效果，如控制高血压、糖尿病等基础疾病，使用抗血小板药物、血管扩张剂等改善脑血管循环，预防脑梗死的发生。
然而，烟雾病的病情可能会进展，尤其是在儿童患者中，保守治疗可能无法有效阻止疾病的发展。此外，烟雾病患者发生脑梗死或脑出血的风险仍然较高，严重时可能会导致残疾甚至危及生命。
因此，对于烟雾病患者，是否选择保守治疗需要综合考虑多种因素，包括症状的严重程度、脑血管造影的结果、患者的年龄、身体状况等。在医生的指导下，患者和家属可以共同做出决策。
如果保守治疗效果不佳或出现脑缺血、脑出血等并发症，可能需要进一步采取手术治疗，如直接血管重建术、间接血管重建术等，以改善脑血流供应，预防脑梗死和脑出血的发生。
总之，烟雾病的保守治疗效果因人而异，需要密切随访和评估。患者应遵循医生的建议，进行规范的治疗和管理，以提高生活质量，预防并发症的发生。