深呼吸时心脏有刺痛感，可能与以下原因有关。
一、胸壁疾病
1.肋软骨炎
肋软骨炎是一种常见的胸壁疾病，常发生在第2～4肋软骨，表现为局部疼痛，深呼吸、咳嗽或活动时疼痛加重。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于感染、自身免疫性疾病等原因导致的胸膜炎症，可引起胸痛，深呼吸时疼痛加剧。
3.肋间神经炎
肋间神经炎可导致肋间神经支配区域的疼痛，深呼吸或咳嗽时可加重。
二、心脏疾病
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。疼痛部位主要在胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或舌下含服硝酸甘油后症状可缓解。
2.心肌梗死
心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。疼痛部位与心绞痛相似，但性质更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油不能缓解。常伴有心律失常、心力衰竭、低血压等并发症。
3.心肌炎
心肌炎是心肌的炎症性疾病，可由感染、自身免疫性疾病、物理化学因素等引起。轻者可无明显症状，重者可出现心力衰竭、心源性休克、严重心律失常等危及生命的并发症。
三、肺部疾病
1.气胸
气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。典型症状为突发胸痛，呈针刺或刀割样，持续时间较短，继之出现胸闷和呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽。
2.肺炎
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由细菌、病毒、支原体、真菌等感染引起。患者可有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，深呼吸时胸痛可加重。
四、其他
1.纵隔肿瘤
纵隔肿瘤可压迫心脏和纵隔内的神经，导致胸痛，深呼吸时疼痛加剧。
2.神经官能症
神经官能症是一组精神障碍的总称，患者常感到胸痛，但客观检查未能发现器质性病变。可能与心理因素有关，如焦虑、抑郁等。
总之，深呼吸时心脏有刺痛感可能是一种正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、胸部CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。