喉咙里有小疙瘩，可能是以下原因导致的：
1.慢性咽炎：长期炎症刺激会导致咽部黏膜增生，形成疙瘩样改变。
2.扁桃体炎：扁桃体炎症时，扁桃体隐窝内会有黄白色的分泌物，有时会形成豆渣样物。
3.咽部乳头状瘤：人乳头状瘤病毒感染可引起咽部乳头状瘤，表现为咽部有新生物。
4.咽部滤泡增生：多由慢性炎症刺激引起，滤泡可融合成较大的隆起。
5.其他：咽部肿瘤、反流性食管炎等也可导致喉咙里有小疙瘩。
针对不同原因引起的喉咙里有小疙瘩，治疗方法也不同。如果疙瘩较小，无明显症状，可先观察。如果疙瘩较大，或伴有咽痛、异物感等不适，需及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持口腔清洁，避免过度用嗓，少吃辛辣刺激性食物。
总之，如果发现喉咙里有小疙瘩，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。