支气管扩张是一种慢性气道疾病,主要是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症,导致支气管壁肌肉和弹性组织破坏,引起支气管变形及持久扩张。其主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞。
感染可引起支气管黏膜充血、水肿,分泌物增多,导致管腔狭窄,分泌物引流不畅,而阻塞可使肺部反复发生感染,进一步破坏支气管结构。
患病后,患者主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。其主要治疗方法有:
1.保持呼吸道引流通畅:祛痰药可使痰液变稀薄,便于咳出;支气管舒张药可松弛气道平滑肌、减少气道阻力;体位引流可改变分泌物的潴留位置,促进痰液排出。
2.控制感染:根据病情或痰培养及药敏试验结果,选择敏感的抗生素进行治疗。
3.咯血的治疗:咯血量少者,可予止血药、镇静药;大量咯血时,需积极抢救,保持呼吸道通畅,迅速止血。
4.手术治疗:病变局限且经药物治疗不易控制,反复发生感染,或大咯血危及生命时,可行肺叶或肺段切除术。
此外,患者在日常生活中应注意休息,避免劳累,加强营养,增强机体免疫力。同时,应避免感染的发生,如感冒、肺炎等,以免加重病情。
