脑脓肿初期表现主要有以下几点：
一、感染症状
1.发热：体温可高达39℃以上，呈弛张热或稽留热。
2.头痛：初期为间歇性头痛，后逐渐加重，呈持续性头痛。
3.恶心、呕吐：常为喷射性呕吐。
4.颈项强直：颈部肌肉紧张，活动受限。
二、颅内压增高症状
1.头痛：头痛加剧，呈持续性胀痛。
2.呕吐：频繁呕吐，呈喷射性。
3.视神经盘水肿：眼底检查可见视神经盘水肿。
4.意识障碍：轻者出现嗜睡、昏睡，重者可出现昏迷。
三、局灶症状
1.癫痫发作：可为局限性发作或全身性发作。
2.失语：语言表达困难或理解障碍。
3.感觉障碍：对侧肢体感觉减退或消失。
4.运动障碍：对侧肢体偏瘫或共济失调。
5.视力障碍：视力减退或失明。
需要注意的是，脑脓肿初期表现缺乏特异性，容易被误诊为其他疾病。如果出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期治疗。