手摔肿了不一定是骨折，但也不能忽视，需要及时就医，由医生进行详细的检查和诊断。以下是一些可能导致手肿的原因：
1.骨折：手摔肿了可能是骨折的表现之一。骨折会导致骨头断裂或移位，周围的组织也会受到损伤，引起肿胀、疼痛和功能障碍。
2.软组织损伤：摔倒时手着地，可能会导致手部的肌肉、肌腱、韧带等软组织受伤。这些损伤会引起炎症反应，导致肿胀和疼痛。
3.关节脱位或半脱位：手部关节的脱位或半脱位也会导致手肿。关节脱位是指关节的正常结构被破坏，关节面失去正常的对合关系；半脱位则是指关节部分脱位。
4.其他损伤：除了上述情况，手摔肿还可能是其他损伤的表现，如神经损伤、血管损伤等。
为了明确手肿的原因，医生通常会进行以下检查：
1.身体检查：医生会观察手部的肿胀程度、皮肤颜色、感觉和运动功能等，以初步判断损伤的情况。
2.影像学检查：X光、CT、磁共振成像（MRI）等检查可以帮助医生更清楚地看到手部的骨骼、软组织和关节情况，确定是否存在骨折、脱位或其他损伤。
3.特殊检查：在某些情况下，医生可能会根据具体情况进行神经电生理检查、血管超声等特殊检查，以评估神经和血管的功能。
治疗方法取决于手肿的原因和严重程度：
1.休息：在受伤后的早期，应避免过度使用手部，给予手部足够的休息时间，以减轻肿胀和疼痛。
2.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在受伤的手部，每次15-20分钟，每天数次，可以缓解肿胀和疼痛。
3.加压包扎：使用弹性绷带包扎受伤的手部，但不要过紧，以免影响血液循环。
4.抬高患肢：将受伤的手部抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
5.药物治疗：根据疼痛的程度，医生可能会开处方止痛药、消炎药等。
6.物理治疗：在医生的指导下，可以进行适当的物理治疗，如热敷、按摩、康复训练等，帮助恢复手部的功能。
7.手术治疗：如果存在骨折、脱位或其他严重的损伤，可能需要手术治疗来修复受损的组织。
需要注意的是，手肿可能是严重损伤的信号，也可能是轻微损伤的表现。因此，即使手肿不严重，也应该及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。如果手部的肿胀、疼痛和功能障碍持续加重，或者出现其他异常症状，如手指麻木、无力、活动受限等，应立即就医。此外，在受伤后的恢复过程中，应遵循医生的建议进行治疗和康复，避免过早活动手部，以免影响恢复效果。