阴囊下面长了个硬疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。如果皮脂腺囊肿未感染，患者一般无自觉症状。肿物生长缓慢，呈圆形，质软，边界清楚，可推动。一般无压痛，如有感染时可有疼痛、化脓。较小的皮脂腺囊肿可通过热敷或外用药物来促进其吸收消退。如果囊肿较大或有感染迹象，可能需要手术切除。
2.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪组织构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端，面部、头皮、阴囊和阴唇，少见于腹膜后和肠系膜等部位。通常为单个或多个位于皮下的局限性肿块，生长缓慢，质地柔软，边界清楚，可推动。一般无自觉症状。较小的脂肪瘤通常不需要治疗，定期观察即可。如果脂肪瘤较大或有症状，可能需要手术切除。
3.疖肿：这是一种毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩展到皮下组织。致病菌大多金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。人体皮肤的毛囊和皮脂腺通常都有细菌到寄生，当机体抵抗力降低、皮肤有损伤，它们就会趁虚而入，引起毛囊和皮脂腺发炎。初期为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，以后炎症向周围扩展，形成坚硬的结节，伴有红肿、热痛。结节成熟后顶部出现黄白色点状脓头，可自行破溃，排出脓液、坏死组织和细菌。大多数患者经及时治疗后可恢复，但也有少数患者可因感染较重或治疗不当而转为慢性。在疖肿初起时，可通过热敷或外用药物来缓解症状。如果疖肿已经成熟，顶部出现黄白色脓头，可在医生的指导下用消毒的针挑破脓头，排出脓液，然后用酒精或碘伏消毒。如果疖肿较大或反复发作，可能需要口服抗生素或手术切开引流。
4.痈：这是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。好发于颈项、背部、肩部和臀部等皮肤厚韧的部位。初起时，局部皮肤红肿、疼痛，以后逐渐扩大，呈紫红色的隆起，可伴有畏寒、发热、头痛等全身症状。痈的病情比疖严重，如果不及时治疗，可能会导致败血症或脓毒血症等严重后果。痈的治疗需要使用大量的抗生素，同时要切开引流，排出脓液和坏死组织。如果痈已经形成脓肿，需要在医生的指导下进行切开引流。
5.梅毒：这是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病。一期梅毒的主要表现为硬下疳，即在生殖器部位出现无痛性溃疡，通常单发，境界清楚，边缘略隆起，疮面较清洁，有继发感染者分泌物多。硬下疳持续数周后可自行消退。如果怀疑自己患有梅毒，应及时就医，进行梅毒血清学检查和其他相关检查，以明确诊断。如果确诊为梅毒，应及时进行规范的治疗，以防止病情进一步发展。
6.阴茎癌：这是一种起源于阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜以及阴茎皮肤的恶性肿瘤。多见于有包茎或包皮过长的中、老年人，一般表现为阴茎头部丘疹、溃疡、疣或菜花样斑块，继则糜烂，边缘硬而不整齐，自觉刺痛或烧灼样痛，有脓性恶臭分泌物。阴茎癌的治疗主要是手术切除，根据病变的部位和范围选择不同的手术方式。早期阴茎癌患者手术后5年生存率可达80%以上，晚期患者手术后5年生存率仅为20%左右。
总之，阴囊下面长了个硬疙瘩可能是一种良性肿瘤，也可能是一种恶性肿瘤，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓和挤压患处，以免加重病情。