咽喉炎有痰时，主要可使用以下药物进行治疗：
1.黏液促排剂：如氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊等，能稀化痰液，帮助痰液咳出。
2.抗菌药物：如有细菌感染，可根据药敏试验或经验使用抗菌药物，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。
3.糖皮质激素：如泼尼松龙，可减轻喉部黏膜水肿，缓解喉部不适。
4.中药：如双黄连口服液、蒲地蓝消炎口服液等，具有清热解毒、利咽消肿的作用。
使用这些药物的原因或作用如下：
1.黏液促排剂可降低痰液的黏稠度，使其更容易咳出，从而减轻喉部的刺激和咳嗽。
2.抗菌药物用于治疗细菌感染，可消除炎症，缩短病程。
3.糖皮质激素能减轻喉部黏膜的炎症反应，缓解喉部水肿和疼痛。
4.中药具有清热解毒、利咽消肿的功效，可缓解咽喉炎的症状。
需要注意的是，在使用药物治疗的同时，还应注意休息、多喝水、保持口腔清洁。对于症状严重或持续不缓解的患者，应及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。此外，使用药物应在医生的指导下进行，避免滥用药物。