看东西眼前有小黑点可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.玻璃体混浊：玻璃体是一种透明的凝胶状物质，随着年龄的增长或其他原因，玻璃体可能出现混浊或液化，形成小黑点、线条或蜘蛛网样的物体。这种情况通常被称为玻璃体混浊，是一种常见的眼部问题，大多数情况下不会对视力造成严重影响，但可能会影响视野。如果玻璃体混浊严重影响视力或出现其他异常症状，如闪光感、视力下降等，应及时就医。
2.视网膜问题：视网膜是眼睛的感光层，如果视网膜出现问题，如视网膜裂孔、视网膜变性等，也可能导致眼前出现小黑点或其他异常视觉症状。这些问题可能需要进一步的检查和治疗，如视网膜激光光凝、手术等。
3.眼部疾病：其他眼部疾病，如白内障、青光眼、视神经病变等，也可能引起眼前小黑点等症状。如果同时伴有其他眼部症状，如视力模糊、眼痛、头痛等，应及时就医。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能导致眼部症状，包括眼前出现小黑点。如果怀疑药物副作用导致的问题，应咨询医生是否需要调整药物剂量或更换治疗方案。
5.眼部外伤：眼部外伤可能导致视网膜或玻璃体损伤，引起眼前小黑点等症状。如果受伤后出现视力下降、眼痛等症状，应立即就医。
6.其他原因：贫血、低血压、心血管疾病等全身性疾病也可能引起眼部症状，导致眼前出现小黑点。
总之，如果看东西眼前出现小黑点，应及时就医，进行全面的眼部检查，以确定原因并采取相应的治疗措施。如果小黑点突然出现或伴有其他异常症状，如闪光感、视力下降、眼痛等，应立即就医。此外，定期进行眼部检查，尤其是对于老年人、糖尿病患者、高血压患者等高危人群，有助于早期发现和治疗眼部问题，保护视力。