宫颈管息肉是否严重，是否需要手术，应根据息肉的大小、数量、症状以及患者的年龄、生育需求等因素来决定。
宫颈管息肉是子宫颈管黏膜的局限性增生，突出于子宫颈外口，是一种良性病变。其主要病因是慢性炎症的长期刺激，使宫颈管黏膜局部增生，逐渐向外突出形成息肉。少数息肉可发生恶变，尤其是绝经后女性的宫颈管息肉，恶变的风险会更高。
较小的宫颈管息肉通常没有明显症状，多在妇科检查时偶然发现。较大的宫颈管息肉可能会引起阴道不规则出血、白带增多、腹痛等症状。此外，宫颈管息肉还可能影响受孕或导致流产。
对于宫颈管息肉的治疗，主要包括以下几种方法：
1.观察：对于没有症状、息肉较小、恶变风险低的患者，可以定期复查，观察息肉的变化情况。
2.药物治疗：一般不采用药物治疗宫颈管息肉。
3.手术治疗：手术治疗是宫颈管息肉的主要治疗方法，包括息肉摘除术、宫颈锥切术等。手术治疗一般在月经干净后3~7天内进行，术前应常规进行宫颈防癌筛查，排除宫颈癌前病变或宫颈癌。
总之，宫颈管息肉是否严重，是否需要手术，应根据具体情况进行综合判断。患者应及时就医，遵医嘱进行治疗。