要诊断偏执狂，可以通过以下几个方面进行判断：
1.症状表现：偏执狂患者通常会表现出持久的、固执的、不合理的信念和怀疑，他们可能对他人的动机和意图持有过度的怀疑，对自己的能力和判断过度自信，对批评和反对过度敏感。
2.思维方式：患者可能会出现病理性的猜疑、妄想、幻觉等思维障碍，他们可能坚信自己被监视、被陷害、被欺骗，或者认为自己有特殊的能力或使命。
3.情感反应：偏执狂患者常常表现出明显的焦虑、恐惧、愤怒等负面情绪，他们可能对周围的人或环境产生过度的警惕和敌对情绪。
4.社交功能：由于他们的偏执观念和行为，可能会导致他们与他人的关系紧张，难以建立和维持亲密的人际关系，甚至会出现社交退缩和回避行为。
5.职业和生活功能：偏执狂可能会对他们的职业和日常生活产生负面影响，导致工作效率下降、人际关系紧张、家庭矛盾等问题。
6.病程和稳定性：偏执狂的病程通常较长，病情可能会逐渐加重，且相对稳定，不易受到外界因素的影响而缓解。
需要注意的是，偏执狂的诊断需要专业医生的评估和判断，通常需要综合考虑患者的症状、病史、心理评估等多个方面的信息。如果您或您身边的人出现了类似的症状，建议及时寻求专业医生的帮助。