左手大拇指不自觉抖动，医学上称为震颤。震颤的原因有很多，可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、肝豆状核变性、药源性震颤、小脑病变等。
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，具有家族遗传性，震颤是其唯一的临床表现。震颤的频率为4~8Hz，通常在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，而在睡眠中消失。特发性震颤进展非常缓慢，对日常生活影响较小，一般不需要治疗。如果震颤严重影响生活和工作，可以考虑药物治疗或手术治疗。
帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性疾病，病因尚不清楚，可能与遗传、环境、神经系统老化等因素有关。帕金森病主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。震颤多从一侧上肢的远端开始，逐渐扩展到同侧下肢、对侧上肢及下肢。帕金森病的震颤特点是静止时出现，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡后消失。帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗、康复治疗和心理治疗等。
甲状腺功能亢进是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、手抖、易饥、消瘦等症状。甲状腺功能亢进导致的震颤为细微的震颤，频率为10~15Hz，在情绪激动、紧张、劳累、寒冷等情况下加重，而在休息、睡眠、服用抗甲状腺药物后减轻或消失。甲状腺功能亢进的治疗主要包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病，由于铜代谢障碍，导致铜在体内各组织器官沉积，引起一系列症状。肝豆状核变性的震颤多为粗大的意向性震颤，频率为4~6Hz，在精神紧张、随意运动时加重，而在睡眠中消失。肝豆状核变性的治疗主要包括驱铜治疗、保肝治疗、对症治疗和饮食治疗等。
药源性震颤是由于服用某些药物，如抗精神病药、抗震颤麻痹药、抗抑郁药等，导致的震颤。药源性震颤的特点是在服药后短期内出现，停药后消失或减轻。如果出现药源性震颤，应及时告知医生，调整药物剂量或更换药物。
小脑病变是由于小脑的结构或功能异常，导致共济失调和震颤。小脑病变导致的震颤常伴有平衡障碍、步态异常等症状。小脑病变的治疗主要针对病因进行治疗，如肿瘤、血管病、炎症等。
总之，左手大拇指不自觉抖动的原因很多，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。