脑梗死患者出现腿疼的原因主要有以下几点：
1.感觉障碍：脑梗死可导致大脑皮质感觉区受损，使患者对疼痛的感觉减弱或消失。
2.运动障碍：脑梗死可影响皮质脊髓束，导致肢体运动障碍，长期卧床可引起腿部肌肉萎缩、无力，甚至出现深静脉血栓，从而引起腿疼。
3.药物副作用：脑梗死患者常需服用多种药物，如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，以及他汀类药物等，这些药物可能会引起胃肠道不适，导致腿疼。
4.其他：脑梗死还可能导致患者出现焦虑、抑郁等情绪问题，从而引起腿部疼痛。
如果脑梗死患者出现腿疼，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意休息，避免长时间卧床，适当进行腿部肌肉的锻炼，以预防腿部肌肉萎缩和深静脉血栓的形成。