阴囊皮下长了个小肉粒可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其内容物为白色凝乳状皮脂腺分泌物。皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。如果肉粒没有感染，通常没有明显症状，偶尔可能有疼痛。治疗方法通常是手术切除。
2.脂肪瘤：这是一种由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。脂肪瘤通常是单个或多个皮下局限性肿块，也可见于腹膜后、肠系膜等部位。一般没有明显症状，瘤体较大时可能有压迫症状。治疗方法通常是手术切除。
3.传染性软疣：这是一种由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病。其特征为在阴囊皮肤上出现蜡样光泽的半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出乳酪样软疣小体。治疗方法通常是挤出疣体内容物，然后用碘酒消毒。
4.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。其特征为在外生殖器和肛门周围出现乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物。尖锐湿疣可逐渐增大或增多，可相互融合或重叠，有恶臭。治疗方法通常是物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）或手术治疗，同时需要使用抗病毒药物。
5.其他：阴囊皮下长肉粒还可能是其他原因引起的，如皮肤纤维瘤、鲍恩病、基底细胞癌等。
如果发现阴囊皮下长了个小肉粒，建议及时就医，由医生根据具体情况进行诊断和治疗。在就诊前，应注意保持局部清洁，避免搔抓和刺激肉粒。此外，对于有性活跃的人，如果肉粒是在不洁性行为后出现的，应同时进行性传播疾病的检查和治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果对阴囊皮下的小肉粒有任何疑虑或担忧，最好咨询专业的皮肤科医生或泌尿外科医生，以获得准确的诊断和治疗建议。