嘴周围老是起痘痘可能与多种因素有关，以下是一些可能的原因：
1.痤疮：这是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。痤疮可发生于面部、前胸、后背等部位，嘴周围也是常见的好发部位之一。
2.口周皮炎：这是一种发生在口周的炎症性皮肤病，可能与局部刺激、过敏、感染等因素有关。患者可出现红斑、丘疹、脓疱等表现，伴有瘙痒或烧灼感。
3.饮食因素：某些食物，如辛辣食物、油炸食物、甜食等，可能会刺激皮脂腺分泌，导致嘴周围长痘。
4.内分泌因素：内分泌失调也可能导致嘴周围长痘，例如，女性在生理期前后，由于体内激素水平的变化，可能会出现痤疮加重的情况。
5.药物因素：某些药物，如糖皮质激素、雄激素等，可能会导致痤疮的发生或加重。
6.其他因素：长期熬夜、精神压力过大、使用劣质化妆品等因素，也可能导致嘴周围长痘。
如果嘴周围老是起痘痘，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，还应注意以下几点：
1.保持皮肤清洁，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。
2.饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、甜食等食物。
3.作息规律，避免熬夜。
4.保持心情愉悦，避免精神压力过大。
5.不要自行挤压痘痘，以免引起感染或留下疤痕。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，嘴周围长痘的原因和治疗方法可能会有所不同，需要在医生的指导下进行治疗。如果痘痘严重或持续不愈，建议及时就医，以便获得更专业的治疗建议。