生殖细胞瘤手术后一般2周左右开始化疗，但具体时间需根据患者的身体恢复情况决定。
生殖细胞瘤对放疗较为敏感，手术主要用于明确诊断和解除脑积水，术后通常需要进行化疗，以消灭可能残留的肿瘤细胞，降低复发风险。化疗开始时间主要取决于患者的身体恢复情况，一般在术后2周左右，待患者各项身体指标基本恢复正常后即可开始化疗。如果患者身体恢复较慢，化疗时间可能会相应推迟。
此外，化疗方案也需根据肿瘤的类型、大小、位置以及患者的年龄、身体状况等因素制定。常用的化疗药物包括顺铂、卡铂、依托泊苷、替尼泊苷等。化疗可能会带来一些副作用，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等，医生会根据患者的具体情况进行对症处理，以减轻化疗的副作用。
需要注意的是，化疗期间患者应遵医嘱按时服药，并定期复查血常规、肝肾功能等，以便及时发现并处理可能出现的副作用。同时，患者还应注意休息，加强营养，保持良好的心态，有助于提高化疗效果和身体免疫力。如果对生殖细胞瘤的治疗有任何疑问，建议咨询专业医生，以便获得更详细、准确的信息。