厚唇改薄一年后又厚了，可能是手术效果不理想或术后恢复不佳，需要及时就医，医生一般会根据具体情况采取以下措施。
1.观察等待：如果增厚不明显，不影响美观和功能，可以先观察一段时间，看看是否会自行改善。
2.再次手术：如果增厚明显，影响美观和功能，可以再次进行厚唇改薄手术。手术方法包括直接切除部分红唇组织、黏膜下组织，或采用Z成形术、V-Y成形术等。
3.其他治疗：如果再次手术风险较高或患者不愿意手术，医生可能会建议采取其他治疗方法，如注射肉毒毒素、激光治疗等。
4.调整生活习惯：术后恢复期间应注意保持唇部清洁，避免感染；避免食用辛辣、刺激性食物，以免影响伤口愈合；避免吸烟、饮酒等，以免影响手术效果。
需要注意的是，厚唇改薄手术有一定的风险，可能会出现肿胀、疼痛、感染等并发症，也可能会出现效果不理想或复发的情况。因此，在进行手术前应充分了解手术风险和效果，并选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行手术。术后应严格按照医生的指导进行护理和恢复，如有异常应及时就医。