抗组胺药
第一代抗组胺药:如氯苯那敏,可通过竞争性阻断组胺H₁受体发挥作用,能缓解过敏引起的打喷嚏、流鼻涕、瘙痒等症状,但可能会引起嗜睡等不良反应,老年人及驾驶、操作机械者等需谨慎使用,因为嗜睡可能影响其正常活动。儿童使用需根据年龄和体重严格遵医嘱,避免过量导致不良反应。
第二代抗组胺药:如西替利嗪、氯雷他定等,相比第一代嗜睡等中枢抑制作用较弱,起效较快,作用持续时间较长,能有效减轻过敏症状,且对日常生活影响较小,适用人群较广,但不同个体对药物的反应可能存在差异,部分人可能仍会出现轻微的口干等不适,儿童使用也需在医生指导下,根据年龄和病情合理应用。
白三烯受体拮抗剂
如孟鲁司特,通过拮抗白三烯受体,抑制白三烯介导的炎症反应,对过敏性鼻炎、支气管哮喘等过敏相关疾病有较好的治疗作用,尤其适用于对糖皮质激素有禁忌或不能耐受的患者,儿童使用时需按照儿童剂量规范给药,不同年龄段儿童用量不同。
糖皮质激素
外用糖皮质激素:对于局部过敏引起的皮疹、瘙痒等,如氢化可的松乳膏等,可直接作用于局部炎症部位,减轻炎症反应,缓解症状,但长期大面积使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应,儿童面部等薄嫩部位使用需谨慎,要控制使用时间和面积。
系统用糖皮质激素:如泼尼松等,一般用于严重的过敏反应,如过敏性休克、严重的过敏性皮炎等情况,具有强大的抗炎作用,但副作用较多,如长期使用可引起骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等,需严格掌握适应证和剂量,根据患者病情、年龄等因素综合考量,儿童使用更需谨慎评估利弊。
肥大细胞稳定剂
如色甘酸钠,可稳定肥大细胞细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒,从而抑制组胺等过敏介质的释放,常用于预防过敏性鼻炎、支气管哮喘等的发作,儿童使用时需注意药物剂型和剂量,吸入剂型适用于哮喘预防,口服剂型用于过敏相关疾病,要遵循儿童用药规范。
过敏时选择药物需根据过敏的具体类型、严重程度以及患者的年龄、健康状况等多方面因素综合考虑,非药物干预如避免接触过敏原等也非常重要,在使用任何药物前都建议咨询医生或药师,以确保用药安全有效。