咳嗽性哮喘是一种特殊类型的哮喘,以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现,咳嗽可能是其惟一的症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触过敏原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有些患者发作有一定的季节性,以春秋为多。
咳嗽性哮喘的诊断需要综合考虑以下因素:
1.咳嗽持续时间:咳嗽性哮喘的咳嗽通常持续时间较长,超过8周。
2.咳嗽特点:咳嗽多为刺激性干咳,或有少量白色泡沫痰。
3.诱因:咳嗽可因吸入刺激性气味、冷空气、过敏原、运动或上呼吸道感染而诱发。
4.过敏史:患者可能有过敏体质或过敏性鼻炎等过敏疾病史。
5.肺功能检查:肺功能检查可能显示气道高反应性或阻塞性通气功能障碍。
6.支气管舒张剂治疗反应:使用支气管舒张剂后咳嗽症状可缓解。
7.排除其他原因引起的咳嗽:如咳嗽变异性哮喘需要排除其他原因引起的咳嗽,如胃食管反流病、嗜酸粒细胞性支气管炎等。
如果咳嗽持续时间较长,经一般治疗效果不佳,应怀疑咳嗽性哮喘的可能,建议及时就医,进行相关检查,以明确诊断。治疗上主要采用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物治疗,部分患者可能需要长期治疗。此外,避免接触过敏原、冷空气等刺激因素,以及进行适当的体育锻炼,有助于预防咳嗽性哮喘的发作。
