肱骨大结节骨折是指肱骨外科颈下2~3cm处的骨折,好发于老年人,常见于摔倒时手掌或肘部着地,外力向上传达冲击肩部,导致肱骨大结节发生骨折。
一、病因
肱骨大结节骨折主要由间接暴力引起。
二、病因导致症状的原理
跌倒时手掌或肘部着地,外力向上传达冲击肩部,使肱骨大结节与肩峰撞击或挤压,导致骨折。
三、治疗方法
1.非手术治疗
固定:用三角巾将患肢悬吊于胸前,保持肩关节外展45°、前屈30°位,固定3~4周。
功能锻炼:固定期间进行握拳、腕关节屈伸和肘关节屈伸活动。拆除固定后,逐渐开始肩关节各个方向的活动,包括旋转、外展、内收等。
2.手术治疗
手术指征:肱骨大结节骨折移位明显、手法复位失败、合并肩关节脱位或肩袖损伤等。
手术方法:切开复位内固定术或肩关节镜下手术。
四、总结
肱骨大结节骨折的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法应根据骨折的具体情况和患者的身体状况来决定。无论采用哪种治疗方法,都需要进行规范的康复训练,以恢复肩关节的功能。
