小孩便血可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肛裂：（1）大便干结，（2）排便时用力过度，（3）可能导致肛管皮肤破裂，引起便血。
2.直肠息肉：（1）儿童中较为常见，（2）多为单个，（3）大便时无不适感，（4）息肉较大时可引起大便带血。
3.内痔：（1）多由便秘引起，（2）内痔或混合痔的内痔部分可发生出血。
4.炎症性肠病：（1）如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，（2）可导致肠道黏膜炎症、溃疡，（3）从而引起便血。
5.肠套叠：（1）多见于两岁以下儿童，（2）为一段肠管套入相邻的另一段肠管，（3）常伴有腹痛、呕吐、血便等症状。
6.其他：（1）如肠血管畸形、急性出血性坏死性肠炎、白血病、血小板减少性紫癜等，（2）也可引起小孩便血。
如果发现小孩便血，家长应引起重视，及时带孩子到医院就诊，进行相关检查，如大便常规、潜血试验、血常规、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意观察孩子的其他症状，如腹痛、腹泻、呕吐、发热等，以便医生进行综合判断。在就诊前，家长应避免给孩子使用止痛药物，以免掩盖病情。