胸膜炎是由于胸膜感染、炎症、肿瘤等原因引起的炎症性疾病。以下是胸膜炎的常见病因：
1.感染性病因：
细菌感染：肺炎、肺结核、肺脓肿等肺部感染可直接蔓延累及胸膜，或通过血液循环、淋巴系统感染胸膜。
病毒感染：如带状疱疹病毒感染可侵犯肋间神经，引起剧烈胸痛，同时可累及胸膜导致胸膜炎。
结核菌感染：结核菌可通过呼吸道吸入肺部，导致肺结核。若未及时治疗或治疗不彻底，结核菌可经淋巴管逆行感染胸膜，引发胸膜炎。
其他病原体感染：如真菌、支原体、衣原体等感染也可引起胸膜炎。
2.非感染性病因：
恶性肿瘤：肺癌、乳腺癌、食管癌等恶性肿瘤可直接侵犯或转移至胸膜，导致胸膜炎。
自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可累及胸膜，引发炎症反应。
药物：某些药物如普鲁卡因胺、异烟肼、苯妥英钠等可引起胸膜炎。
物理因素：如外伤、手术、放射性损伤等可导致胸膜炎。
其他：如心力衰竭、胸部手术后等也可引起胸膜炎。
此外，某些疾病的并发症也可能导致胸膜炎，如胸腔积液、肺炎旁胸腔积液等。
需要注意的是，胸膜炎的病因较为复杂，有时可能难以明确。医生会根据患者的具体情况进行详细的病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等，以确定胸膜炎的病因，并制定相应的治疗方案。