小孩右侧肋骨下偶尔疼一下，可能与以下原因有关：
1.外伤：小孩右侧肋骨下受到外力撞击或挤压，可能导致局部软组织损伤，出现疼痛。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是一种无菌性炎症，可能与病毒感染、慢性劳损等有关。小孩右侧肋软骨炎可导致局部疼痛，在深呼吸、咳嗽或活动时疼痛加重。
3.肋间神经炎：肋间神经炎可由感染、中毒、代谢障碍等原因引起。小孩可出现肋间神经支配区域疼痛，呈针刺样、烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。
4.胸膜炎：胸膜炎是由于感染、肿瘤、自身免疫性疾病等原因引起的胸膜炎症。小孩胸膜炎可导致右侧肋骨下疼痛，同时可能伴有咳嗽、呼吸困难等症状。
5.肺部疾病：肺炎、肺结核、肺部肿瘤等肺部疾病也可能导致右侧肋骨下疼痛。
6.其他：心脏疾病、腹部疾病等也可能引起右侧肋骨下疼痛。
如果小孩右侧肋骨下偶尔疼一下，可先观察疼痛的持续时间、性质、发作频率等，并注意休息，避免剧烈运动。如果疼痛持续不缓解或加重，或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医。医生可能会进行详细的体格检查、实验室检查、影像学检查等，以明确疼痛的原因，并给予相应的治疗。
在就医前，家长应避免自行给小孩使用止痛药，以免掩盖病情。同时，应注意观察小孩的精神状态、饮食情况等，如有异常应及时告知医生。