一、病因
引起小便时尿道刺痛的原因有很多，主要包括以下几个方面：
1.感染：如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，细菌、病毒、支原体、衣原体等感染都可能导致尿道炎症，从而引起尿痛。
2.结石：尿道结石、膀胱结石等可刺激尿道黏膜，导致排尿时疼痛。
3.外伤：尿道器械检查、性生活过度等导致尿道损伤，也会引起尿痛。
4.其他：尿道口息肉、尿道憩室等也可能导致尿痛。
二、治疗方法
1.明确病因：首先需要进行详细的检查，如尿液检查、尿道分泌物涂片和培养、超声等，以明确尿痛的原因。
2.针对病因治疗：根据检查结果，采取相应的治疗措施。如果是感染引起的，需要使用抗生素进行抗感染治疗；如果是结石导致的，可能需要进行体外冲击波碎石或手术取石；如果是尿道损伤，需要休息、多饮水，并使用抗生素预防感染。
3.对症治疗：在明确病因之前，可以先采取一些对症治疗措施，如多饮水、保持尿道口清洁、避免憋尿等，以缓解尿痛症状。
4.注意个人卫生：保持尿道口清洁，勤换内裤，避免不洁性生活。
5.治疗原发病：如果尿痛是某些疾病的并发症，需要积极治疗原发病，如糖尿病、免疫系统疾病等。
总之，小便时尿道刺痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，注意个人卫生，多喝水，有助于缓解症状。