儿童急性中耳炎是否严重，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能影响严重程度的因素：
1.症状轻重
轻度症状：如果儿童仅有轻微的耳部疼痛、听力下降或低烧等症状，通常可以通过适当的治疗（如使用抗生素）来缓解，预后较好。
严重症状：如果症状严重，如高热、剧烈耳痛、耳道流脓等，可能会影响儿童的睡眠、饮食和生活质量，甚至可能引发其他并发症，如脑膜炎、脑炎等，需要及时就医治疗。
2.病因
感染性原因：由细菌或病毒感染引起的急性中耳炎通常可以通过药物治疗来控制，但如果感染严重或未能及时治疗，可能会导致病情迁延不愈。
非感染性原因：如过敏、异物进入耳道等引起的急性中耳炎，治疗方法可能不同，严重程度也因病因而异。
3.治疗情况
及时治疗：如果儿童能够及时就医，并按照医生的建议进行治疗，通常可以有效控制病情，避免病情加重。
延误治疗：如果治疗不及时或不恰当，可能会导致病情反复或加重，增加治疗难度。
4.儿童的健康状况
健康状况良好：一般情况下，健康儿童的身体抵抗力较强，能够更好地应对疾病，急性中耳炎的预后也相对较好。
健康状况较差：如果儿童存在其他健康问题，如免疫系统缺陷、慢性疾病等，可能会增加感染的风险和治疗的难度。
需要注意的是，虽然儿童急性中耳炎通常可以治愈，但如果不重视或处理不当，可能会导致一些并发症，影响儿童的听力和健康。因此，如果发现儿童有耳部不适或其他相关症状，应及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。同时，家长也应该注意保持儿童的耳部清洁，避免耳部感染的发生。