一、嗓子痒咳嗽不一定是新型冠状病毒感染。虽然感染新型冠状病毒后部分患者可能出现嗓子痒、咳嗽症状,但多种疾病都可能引发该症状,具体如下:
1.感染性因素:
上呼吸道感染:病毒感染如鼻病毒、流感病毒等,以及细菌感染如溶血性链球菌等,都可导致上呼吸道炎症,刺激咽喉部引起嗓子痒和咳嗽。普通感冒时,鼻腔、咽喉部黏膜充血、水肿,分泌物增多,会刺激咽喉产生痒感和咳嗽反射。
咽炎:急慢性咽炎均可有此表现。急性咽炎多由病毒或细菌感染引发,慢性咽炎病因较为复杂,可能与急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦炎症分泌物刺激、长期烟酒过度、粉尘及有害气体刺激等有关。
支气管炎:病毒、细菌、支原体等病原体感染支气管,导致支气管黏膜炎症,分泌物增多,可引起咳嗽,炎症波及咽喉部时可出现嗓子痒。
2.非感染性因素:
过敏:接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原,可引发咽喉部过敏反应,导致嗓子痒和咳嗽。过敏性咳嗽在特定季节或接触过敏原后易发作,部分患者可能伴有过敏性鼻炎等其他过敏症状。
环境因素:长期处于干燥、高温或有刺激性气体(如化学烟雾、厨房油烟等)的环境中,咽喉部黏膜受刺激,可出现嗓子痒和咳嗽。
胃食管反流:胃酸及胃内容物反流至食管,刺激食管及咽喉部黏膜,可引起嗓子痒、咳嗽。此类咳嗽多在平卧、弯腰或进食后加重,部分患者可能伴有烧心、反酸等症状。
3.新型冠状病毒感染特点:感染新型冠状病毒后,嗓子痒咳嗽可作为症状出现,但同时可能伴有发热、乏力、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。不过,也有无症状感染者及症状不典型者。诊断新型冠状病毒感染,不能仅依据嗓子痒咳嗽,还需结合流行病学史(如是否接触过确诊或疑似病例、是否去过疫情高发地区等)、核酸检测、抗原检测等综合判断。核酸检测是诊断的金标准,若检测结果为阳性,一般可确诊;抗原检测方便快捷,但准确性相对核酸检测略低,阳性结果也需进一步核酸确认。
二、治疗方法
1.对因治疗:
感染性疾病:若是病毒感染,如普通感冒,一般对症治疗即可,可自行恢复。流感病毒感染可使用奥司他韦等抗病毒药物。细菌感染则需使用抗生素,如阿莫西林、头孢克肟等。
过敏:明确过敏原后,避免接触过敏原,可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
胃食管反流:可使用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,缓解症状。
2.对症治疗:
止咳药物:干咳无痰时,可使用右美沙芬、喷托维林等止咳药。咳嗽伴有较多痰液时,可选用氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药,促进痰液排出,减轻咳嗽症状。
三、不同人群注意事项
1.儿童:儿童免疫系统发育不完善,感染风险相对较高。若儿童出现嗓子痒咳嗽,家长要密切观察症状变化,如体温、精神状态、呼吸频率等。避免自行给儿童使用成人药物,用药需严格遵医嘱。同时,要保证儿童充足休息,多饮水,饮食清淡易消化。对于过敏体质儿童,要注意避免接触已知过敏原。
2.老年人:老年人多伴有基础疾病,如心肺功能不全、糖尿病等。嗓子痒咳嗽可能加重原有病情,需格外重视。若症状持续不缓解或加重,应及时就医。在治疗过程中,要注意药物间相互作用,因为老年人可能同时服用多种药物治疗基础疾病。日常要注意保暖,避免寒冷刺激诱发呼吸道症状。
3.孕妇:孕妇用药需谨慎,很多药物可能对胎儿产生不良影响。出现嗓子痒咳嗽时,优先采取非药物治疗,如多饮水、多休息、用淡盐水漱口等。若症状严重,需在医生指导下选择相对安全的药物,切不可自行用药。
4.生活方式方面:
吸烟人群:吸烟会刺激咽喉部黏膜,加重嗓子痒咳嗽症状。建议吸烟者戒烟,减少对呼吸道的刺激,有助于症状缓解及呼吸道健康恢复。
职业暴露人群:如教师、交警等长期用嗓或暴露于粉尘、尾气环境中的人群,工作时可佩戴口罩,减少有害物质吸入,工作间隙注意适当休息、多饮水,保护咽喉。